La santĂ© complĂ©mentaire peut reprĂ©senter une dĂ©pense trĂšs importante pour les aĂźnĂ©s. Les soins auditifs, optiques ou dentaires, parfois plus frĂ©quents chez les aĂźnĂ©s, sont en effet trĂšs coĂ»teux. La volontĂ© de se protĂ©ger contre d’Ă©ventuels coĂ»ts de soins hospitaliers peut Ă©galement augmenter le budget allouĂ© Ă la communautĂ© mutuelle.
Mais ce ne sont pas les seuls critĂšres sur lesquels choisir son « senior » mutuel ou plus prĂ©cisĂ©ment choisir la mutuelle « qui m’accompagnera Ă toutes les Ă©tapes de ma vie » en m’offrant des services et des solutions pertinents au-delĂ des simples soins mĂ©dicaux « classiques ».
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Aujourd’hui, certaines mutuelles innovent et apportent de vraies valeurs ajoutĂ©es et des solutions d’accompagnement autour du logement ; logement, planification du logement, ateliers pour prĂ©venir les chutes chez soi, ou soutien Ă la mobilitĂ© immobiliĂšre pour transformer le logement en une maison plus qualitative et plus accessible, entourĂ©e de services et de magasins locaux.
D’ autres mutuelles offrent des contrats et des approches responsables en matiĂšre de tarification et de remboursement, si vous suivre le parcours coordonnĂ© des soins, ainsi que les soins pour les nouveaux mĂ©dicaments doux et mieux-ĂȘtre.
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Ces mutuelles innovantes, solidaires et responsables seront privilĂ©giĂ©es pour l’offre plus complĂšte et mieux adaptĂ©e qu’elles offrent.
Il est donc essentiel de comparer correctement les offres existantes et de choisir correctement les garanties nĂ©cessaires, en anticipant vos besoins futurs. De nombreuses mutuelles existent aujourd’hui. Il est possible de trouver l’accord mutuel supĂ©rieur qui vous convient.
Voici les principales questions à poser lors de la prise de décision !
Qu’est-ce que c’est une santĂ© complĂ©mentaire ? En France, plus de 95 % des personnes bĂ©nĂ©ficient d’une assurance maladie complĂ©mentaire, individuelle ou collective, pour financer des dĂ©penses non couvertes par l’assurance maladie obligatoire. Ce deuxiĂšme Ă©tage de la couverture sanitaire, presque universelle, joue un rĂŽle important dans l’accĂšs aux soins et dans une vision prĂ©ventive de la santĂ©.
Le rĂŽle de la santĂ© complĂ©mentaire est de couvrir entiĂšrement ou partiellement la santĂ© les frais qui restent Ă vos frais aprĂšs remboursement des rĂ©gimes obligatoires de santĂ© (SĂ©curitĂ© sociale, AMEXA, TNS, Alsace-Moselle). Et certains complĂ©mentaires peuvent Ă©galement couvrir des prestations qui ne sont pas remboursĂ©es par l’Assurance maladie, comme les mĂ©dicaments alternatifs (ostĂ©opathie, shiatsu, sophrologie, rĂ©flexologie…), les implants dentaires,…
Des services supplĂ©mentaires sont Ă©galement proposĂ©s (prĂ©vention, suivi personnalisĂ©, assistance…). Et au-delĂ de la santĂ© au sens strict du mot, la mutuelle peut vous offrir un soutien autour du logement et de votre maison, pour promouvoir le bien-ĂȘtre de l’Ăąge et le bien-ĂȘtre.
Sur quels critÚres comparer les offres des mutuelles ?
Afin de bien choisir sa mutuelle et de choisir l’offre la mieux adaptĂ©e Ă votre situation, il est essentiel d’identifier correctement vos besoins en matiĂšre de santĂ©, au sens large, et en termes de soutien. Les niveaux de garantie et les taux de remboursement ne sont pas identiques selon les besoins (optique, dentaire, dentaire prothĂšses, hospitalisation, prothĂšses auditives, traitements thermiques, mĂ©dicaments alternatifs et alternatifs, suivi personnalisĂ©, soutien, assistance).
De nombreux critĂšres doivent ĂȘtre pris en compte en fonction de la situation personnelle et familiale, des habitudes de consommation de santĂ© ou des besoins d’aide, du suivi et du soutien personnalisĂ©. Voici les principaux :
â votre Ăąge et celui des personnes Ă assurer : quels sont vos besoins actuels et futurs en matiĂšre de santĂ©Â ? Il est important de prendre en compte l’Ă©volution de vos besoins au fil du temps.
â votre situation familiale : la garantie devrait-elle couvrir d’autres membres de votre mĂ©nage ? (conjoint)
â votre budget : combien aimeriez-vous investir par mois dans une santĂ© complĂ©mentaire ? Si vous rencontrez des problĂšmes auditifs ou dentaires ou si vous souhaitez bĂ©nĂ©ficier d’un soutien personnalisĂ© avec votre Ăąge, il serait prĂ©fĂ©rable d’opter pour un mutuel plus coĂ»teux mais offrant un meilleur niveau de garantie en optique et dentaire, ou en soutien, suivi et de l’assistance.
â votre lieu de rĂ©sidence : votre lieu de rĂ©sidence peut avoir un impact sur le type de contrat auquel vous souscrivez. Selon la rĂ©gion, le systĂšme social et les taux appliquĂ©s peuvent diffĂ©rer de ceux du rĂ©gime gĂ©nĂ©ral d’assurance maladie. Le prix des contrats peut Ă©galement varier en fonction de votre emplacement gĂ©ographique.
â votre situation professionnelle : selon votre statut et votre systĂšme social, choisir votre fonds commun de placement en fonction de votre profession peut ĂȘtre sage. Certaines professions sont plus risquĂ©es que d’autres, ce qui peut avoir une incidence sur les dĂ©penses de santĂ©.
â vos habitudes de consommation de soins de santĂ©Â : Ă quelle frĂ©quence allez-vous consulter votre mĂ©decin gĂ©nĂ©raliste ou un spĂ©cialiste ? Consultez-vous des thĂ©rapeutes en mĂ©decine alternative ? Consultez-vous des spĂ©cialistes avec des dĂ©passements de frais ?
â vos besoins de soutien personnalisĂ©Â : autour de questions liĂ©es Ă l’avancement de l’Ăąge, Ă l’Ă©volution de la mobilitĂ© physique, Ă votre dĂ©sir de continuer Ă vivre chez vous et Ă votre maison librement en parfaite autonomie,…
Quelles mesures faut-il prendre pour effectuer une sélection pertinente ?
Une fois que vous avez dĂ©terminĂ© les critĂšres qui vous sont importants, il est essentiel de lire attentivement les offres proposĂ©es. Portez une attention particuliĂšre aux temps d’attente et lisez les dĂ©tails des garanties et exclusions.
MĂȘme si le prix n’est pas le seul indicateur, n’hĂ©sitez pas Ă demander plusieurs devis et Ă les comparer pour choisir celui qui vous convient le mieux.
Les acteurs historiques et essentiels pour vous accompagner dans ce processus sont les rĂ©ciproques. Leur soutien est mondial et professionnel. Les principaux acteurs sont : AG2R-LAMONDIALE, MALAKOFF-MEDERIC-HUMANIS, GROUPE AESIO, COVEA, GROUPE VYV,…
D’ autres acteurs sont prĂ©sents :
1/ Assurances : Les assureurs proposent ces contrats, si vous ĂȘtes dĂ©jĂ assurĂ©, demandez un devis Ă votre entreprise actuelle.
2/ Courtiers : professionnel indĂ©pendant, le courtier est responsable de vous trouver un contrat mutuel au meilleur rapport qualitĂ©/prix. Il se peut que vous obteniez des tarifs nĂ©gociĂ©s, mais vos frais de courtage peuvent ĂȘtre facturĂ©s.
3/ Courtiers en ligne : le courtier en ligne vous permet d’obtenir de nombreux devis en quelques clics, grĂące Ă un comparateur mutuel senior. Sa vision est plus large, mais son accompagnement n’est pas personnalisĂ©.
RĂ©daction de SilverSathome âavril2020